[18F]Фторхолин ПЭТ/КТ у 15-летнего пациента указал на HPT-JT синдром с активной цементо-оссифицирующей фибромой

Ключевые результаты

[18F]Фторхолин ПЭТ/КТ визуализация у 15-летнего пациента позволила выявить признаки синдрома HPT-JT (гиперпаратиреоз с опухолями челюсти), что привело к раннему обнаружению активной цементо-оссифицирующей фибромы нижней челюсти. Исследование продемонстрировало высокую специфичность [18F]Фторхолина для визуализации не только паращитовидных желез, но и оссифицирующих фибром челюсти, связанных с данным наследственным синдромом.

Методология

В данном клиническом случае у 15-летнего пациента с первичным гиперпаратиреозом было проведено [18F]Фторхолин ПЭТ/КТ сканирование для локализации паратиреоидной аденомы. Исследование выполнялось по стандартному протоколу с внутривенным введением радиофармпрепарата и последующим полнотельным сканированием. Выявленная активность трейсера в нижней челюсти послужила основанием для дальнейшего обследования пациента на предмет HPT-JT синдрома, включая генетическое тестирование и гистологическую верификацию найденного образования.

Клиническое значение

Данный случай имеет важное клиническое значение, демонстрируя потенциал [18F]Фторхолин ПЭТ/КТ не только для визуализации паращитовидных желез, но и для выявления связанных с HPT-JT синдромом опухолей челюсти. Это особенно ценно, учитывая:

• Редкость HPT-JT синдрома и сложность его ранней диагностики
• Высокую информативность метода для одновременного выявления множественных проявлений синдрома
• Возможность своевременного выявления злокачественных трансформаций оссифицирующих фибром

Раннее выявление синдрома позволило инициировать генетическое консультирование семьи пациента и спланировать соответствующее наблюдение.

Выводы

[18F]Фторхолин ПЭТ/КТ продемонстрировал высокую диагностическую ценность при обследовании молодых пациентов с первичным гиперпаратиреозом на предмет наследственных синдромов. В представленном случае метод позволил не только локализовать паратиреоидную патологию, но и выявить сопутствующую цементо-оссифицирующую фиброму нижней челюсти, что послужило основанием для диагностики HPT-JT синдрома.

Данный случай подчеркивает необходимость тщательного анализа всех зон захвата радиофармпрепарата при [18F]Фторхолин ПЭТ/КТ, особенно у молодых пациентов с гиперпаратиреозом, а также важность междисциплинарного подхода с участием ядерных медиков, эндокринологов, генетиков и челюстно-лицевых хирургов в ведении таких пациентов.