Почему это важно
Метастатический рак предстательной железы остается серьезной проблемой онкологии, и поиск новых способов лечения является актуальной задачей. Радиолигандная терапия (РЛТ) с использованием радиофармпрепаратов, таких как 177Lu-PSMA-617, является одним из перспективных направлений лечения. Однако, эффективность РЛТ может быть ограничена низкой доставкой радиофармпрепаратов в опухоль.
Что показало исследование
В этом исследовании авторы оценили эффективность ультразвука низкой интенсивности (УННИ) для усиления внутритуморального накопления радиофармпрепаратов при РЛТ у пациентов с метастатическим раком предстательной железы. 42 мужчины с метастатическим раком предстательной железы, подтвержденным ПЭТ/КТ с использованием PSMA, получили до шести циклов РЛТ с 177Lu-PSMA-617. Перед каждым циклом РЛТ УННИ (1 МГц, 0,5-2,0 Вт/см², 10 минут) был применен к одной доминантной метастазе.
Как это было устроено
Авторы измерили изменение максимальной стандартной单位ы поглощения (ΔSUVmax) в сонированной метастазе и в контрольной метастазе, не подвергшейся УННИ, с помощью ПЭТ/КТ до и после первого цикла РЛТ. Пациенты были классифицированы как с высокой (ΔSUVmax ≥20%) или низкой степенью усиления. Также были зарегистрированы ответ на лечение по уровню простат-специфического антигена (ПСА), прогрессия заболевания и токсичность.
Что это меняет на практике
УННИ был безопасен и эффективен в усилении внутритуморального накопления радиофармпрепаратов, что привело к улучшению биохимического контроля и продлению периода до прогрессии заболевания. Пациенты с высокой степенью усиления имели более высокий ответ на лечение по уровню ПСА и более длительный период до прогрессии заболевания.