Почему это важно
У пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы (мКРПЖ) прогнозирование онкологических исходов является важной задачей. В этом контексте исследование, опубликованное в PubMed, изучило значение SPECT SUVmean, измеренного после 1 цикла лечения 177Lu-PSMA-617, для прогнозирования онкологических исходов у пациентов с мКРПЖ.
Что показало исследование
В ретроспективном исследовании приняли участие 192 пациента с мКРПЖ, леченных 177Lu-PSMA-617, которые прошли SPECT через 24 часа после 1 цикла. Были оценены ассоциации между общим SPECT SUVmean опухоли и снижением уровня prostate-specific antigen (PSA) на 50% или более от базового уровня (PSA50), PSA-progression-free survival (PSA-PFS) и overall survival (OS) с помощью логистической и Кокс-регрессии, скорректированных по prostate-specific membrane antigen PET SUVmean и интервалу сканирования.
Как это было устроено
Высокие SPECT SUVmean quartiles были независимо связаны с большими шансами на ответ PSA50 (отношения шансов 4,45, 10,2 и 17,1 для quartiles 2, 3 и 4, соответственно, P < 0,05 для всех), более длительным PSA-PFS (отношения шансов 0,52, 0,29 и 0,17 для quartiles 2-4, соответственно, P < 0,05 для всех) и более длительным OS (отношения шансов 1,03, 0,82 и 0,42 для quartiles 2-4, соответственно, P < 0,05 только для quartile 4).
Что это меняет на практике
Таким образом, SPECT SUVmean, измеренный после 1 цикла лечения 177Lu-PSMA-617, является прогностическим фактором для PSA50 и PSA-PFS у пациентов с мКРПЖ, независимо от prostate-specific membrane antigen PET SUVmean, в то время как его ассоциация с OS была ограничена и наблюдалась только в высшем quartile.