Почему это важно
Агрессивный вариант рака предстательной железы (AVPC) характеризуется несколькими высокорисковыми признаками и обычно лечится химиотерапией. В этом исследовании мы оценили результаты лечения пациентов с AVPC, получавших терапию радиолигандом с мишенью на антиген мембраны предстательной железы (PSMA).
Что показало исследование
В ретроспективном исследовании приняли участие пациенты с AVPC, получавшие терапию PSMA в трех академических центрах. Пациенты с AVPC были разделены на две подкатегории: AVPC-C (клиническо-патологическая) и AVPC-MS (молекулярная сигнатура). Результаты лечения оценивались по снижению уровня простат-специфического антигена (PSA) не менее чем на 50% от исходного уровня.
Результаты
В исследовании приняли участие 82 пациента с AVPC, из которых 47 (57%) имели AVPC-C, а 35 (43%) - AVPC-MS. Снижение уровня PSA не менее чем на 50% от исходного уровня наблюдалось у 62,1% пациентов с AVPC и 60,7% пациентов без AVPC. Средняя продолжительность жизни без прогрессии PSA составила 3,2 месяца у пациентов с AVPC и 4,2 месяца у пациентов без AVPC. Средняя общая продолжительность жизни была короче у пациентов с AVPC (11,8 месяца) по сравнению с пациентами без AVPC (13,3 месяца).
Практическая значимость
Несмотря на худшие результаты лечения у пациентов с AVPC, терапия PSMA может быть эффективной у пациентов с AVPC, имеющих адекватное выражение PSMA. Это исследование поддерживает рассмотрение терапии PSMA как варианта лечения для пациентов с AVPC.