Почему это важно
Метастатический кастрационно-резистентный рак предстательной железы (мКРПЖ) является серьезной проблемой для пожилых пациентов, и эффективное лечение этой группы пациентов остается значительным клиническим вызовом. Радионуклидная терапия 177Lu-PSMA-617 является перспективным методом лечения мКРПЖ, но ее эффективность у пожилых пациентов требует дополнительного исследования.
Что показало исследование
В этом исследовании было проведено кросс-секционное обследование 182 пожилых пациентов с мКРПЖ, которые получили не менее двух циклов терапии 177Lu-PSMA-617. Результаты показали, что общий уровень ответа PSA50 (уровень снижения PSA не менее 50%) составил 63,7%. Кроме того, было обнаружено, что пациенты с ответом на лечение имели более высокие показатели качества жизни и меньшие уровни тревожности, депрессии и боли.
Как это было устроено
Исследование включало в себя оценку лечения с помощью стандартизированных инструментов, таких как Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate (FACT-P), Brief Pain Inventory-Short Form и Hospital Anxiety and Depression Scale. Кроме того, были проведены униivariate и multivariate анализы для определения факторов, влияющих на ответ на лечение.
Что это меняет на практике
Результаты этого исследования предоставляют научное обоснование для разработки индивидуализированных стратегий лечения и мониторинга для пожилых пациентов с мКРПЖ, получающих терапию 177Lu-PSMA-617. Базовые уровни гемоглобина, предшествующая экспозиция докетаксела, уровень опухолевой нагрузки, уровень экспрессии PSMA и уровень алкалиновой фосфатазы (АЛП) были определены как независимые предикторы ответа на лечение. Кроме того, было обнаружено, что ответ на лечение улучшается с увеличением числа циклов терапии.